甲狀腺機能亢進開刀好不好? - 社會議題

口服放射性碘一三一常用來治療甲狀腺機能亢進與甲狀腺腫瘤。因碘主要累積在甲狀腺，分布於其他器官的量相當少；碘一三一治療既便宜，副作用又少，是一種簡單、方便、安全又有效的方法，因此歐美普遍使用，病患接受度也很高。但在國內反而成為第二線治療方式。探究其原因大致上有：
一、「吃藥」與「開刀」是國人生病時習慣的首選療法。
二、醫師與病患「恐核與拒核」的心態。
三、國內看病容易，病患大多求診過許多不同科別的醫師，而各科醫師對放射性碘治療的瞭解程度不一，使患者對於如何選擇適當的治療方式混淆不清。
四、告知放射性碘治療後有發生甲狀腺功能低下的可能性，使病患心存不安與疑慮。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
少數初診斷後即接受放射性碘治療的患者大多數是：
一、曾在歐美地區已診斷且被告知要用放射性碘治療，而回國就醫者。
二、病患年紀大且本人與家屬較不顧忌輻射問題。
三、病患體能狀態不佳或已患有其它疾病，無法服用抗甲狀腺藥物，也無法承受手術的風險。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
需要經過一番說明與考慮後才能接受的患者有：
一、長期接受每天口服抗甲狀腺藥物後，病人不堪其煩。
二、停藥後屢次復發，或經過手術後再發。
三、患者對於抗甲狀腺藥物產生過敏反應，或副作用如發燒、嘔吐、皮疹等或更嚴重的血液中顆粒性白血球球降低。
四、患者的親友曾有接受放射性碘治療成功者。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
學理上建議放射性碘治療的原因在於：
一、甲狀腺功能亢進的病患經過長期口服抗甲狀腺藥物治療後，約有5～20%日後也會發生甲狀腺功能低下。
二、國內普遍食品中的碘攝取量過多，只用口服抗甲狀腺藥物的復發率很高。
三、手術切除部分腺體組織，其原理與放射碘破壞部分組織一樣，術前很難精確評估計算應切除多少組織，因此術後亦有很高比率發生甲狀腺功能低下，或亢進症復發。
四、手術會留下疤痕，有時亦難免有併發症。
五、甲狀腺功能低下的治療很簡單，只要每天口服1～2粒甲狀腺素補充即可與正常人一樣，不像甲狀腺功能亢進會造成病患不適與健康危害。
六、若亢進復發，可再次給予放射碘治療，不像手術後復發會有疤痕粘黏等因素增加再開刀的困難度。
總之在甲狀腺機能亢進上，「免開刀、免打針、一次見效」的放射碘治療是利多於弊，基本上相當安全，可能出現的副作用也很少見，因此國內的觀念正在逐漸轉變中。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/9412/p16.jp...

真的會有後遺症
妳真的要想清楚
請問你是初期的嗎
我也有甲狀腺亢進
但我之後沒有再藥物治療
靠別種方式治好的
今天抽血一切正常
我治療半年而已((我比較晚治療))
這是我的無名
http://www.wretch.cc/blog/couple070611
資料夾裡面的 …針灸′′(3)
密碼 902609
參考無坊

台灣地區和歐洲國家及日本一樣，
第一線是以亢甲狀腺藥物來治療。
美國第一線則是以放射碘來治療。
但是不論在哪裡，
開刀都不是首選。
因為開刀後，
功能有可能正常，
有可能仍亢進，
甚至於低下。
台灣因為就醫方便，
建議你還是先規則服用甲亢藥物，
先不要馬上考慮開刀。
-------------------
歡迎參觀： http://www.drlee.idv.tw/ 一位新陳代謝內分泌科醫師站
http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-lee 部落格
-------------------

圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark2.gif
原子碘治療甲狀腺機能亢進之簡介
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
核子醫學科　莊雅雯 主治醫師(94年12月)
口服放射性碘一三一常用來治療甲狀腺機能亢進與甲狀腺腫瘤。因碘主要累積在甲狀腺，分布於其他器官的量相當少；碘一三一治療既便宜，副作用又少，是一種簡單、方便、安全又有效的方法，因此歐美普遍使用，病患接受度也很高。但在國內反而成為第二線治療方式。探究其原因大致上有：
一、「吃藥」與「開刀」是國人生病時習慣的首選療法。
二、醫師與病患「恐核與拒核」的心態。
三、國內看病容易，病患大多求診過許多不同科別的醫師，而各科醫師對放射性碘治療的瞭解程度不一，使患者對於如何選擇適當的治療方式混淆不清。
四、告知放射性碘治療後有發生甲狀腺功能低下的可能性，使病患心存不安與疑慮。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
少數初診斷後即接受放射性碘治療的患者大多數是：
一、曾在歐美地區已診斷且被告知要用放射性碘治療，而回國就醫者。
二、病患年紀大且本人與家屬較不顧忌輻射問題。
三、病患體能狀態不佳或已患有其它疾病，無法服用抗甲狀腺藥物，也無法承受手術的風險。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
需要經過一番說明與考慮後才能接受的患者有：
一、長期接受每天口服抗甲狀腺藥物後，病人不堪其煩。
二、停藥後屢次復發，或經過手術後再發。
三、患者對於抗甲狀腺藥物產生過敏反應，或副作用如發燒、嘔吐、皮疹等或更嚴重的血液中顆粒性白血球球降低。
四、患者的親友曾有接受放射性碘治療成功者。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/mark.gif
學理上建議放射性碘治療的原因在於：
一、甲狀腺功能亢進的病患經過長期口服抗甲狀腺藥物治療後，約有5～20%日後也會發生甲狀腺功能低下。
二、國內普遍食品中的碘攝取量過多，只用口服抗甲狀腺藥物的復發率很高。
三、手術切除部分腺體組織，其原理與放射碘破壞部分組織一樣，術前很難精確評估計算應切除多少組織，因此術後亦有很高比率發生甲狀腺功能低下，或亢進症復發。
四、手術會留下疤痕，有時亦難免有併發症。
五、甲狀腺功能低下的治療很簡單，只要每天口服1～2粒甲狀腺素補充即可與正常人一樣，不像甲狀腺功能亢進會造成病患不適與健康危害。
六、若亢進復發，可再次給予放射碘治療，不像手術後復發會有疤痕粘黏等因素增加再開刀的困難度。
總之在甲狀腺機能亢進上，「免開刀、免打針、一次見效」的放射碘治療是利多於弊，基本上相當安全，可能出現的副作用也很少見，因此國內的觀念正在逐漸轉變中。
圖片參考：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/images/9412/p16.jp...

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9412/16.htm


http://www.pohai.org.tw/web-internet/%C5@%B2z%B3%A...

網站

建議
A....不要開刀.原因..1.開完刀的後遺症很大.個人的情緒很極端.變的消極.無法控制.除非你是樂觀的人.是女生.經期會不順.因為甲狀腺是能控制人情緒..2.醫師叫你開刀.除非是腫瘤.否則最好不要開刀.一般開刀都是把甲狀腺切除.再者醫院開刀又可向健保局申請開刀費.
B....如醫師叫你要開刀.建議再多看幾家.看醫師都怎說.中西醫都看.在做決定..
結論..因為我有認識的朋友有開過刀.切了甲狀腺.現在她蠻後悔的...對了...還有會變胖歐....

開刀以後還是必須要按時檢驗追蹤
還是要找風評好的醫生
最好是用美容針
就不會看見傷痕喔
以上