農藥中毒，有什麼現象呢? - 社會議題

◆ 緊急中毒症狀的處理︰
◎皮膚接觸中毒︰
　症狀︰
　皮膚、眼睛都會感覺到刺激性、過敏症狀與皮炎。
　治療與處理︰
　★受污染的皮膚應用清水與肥皂清洗局部兩次，洗後扔感到刺激與疼痛，需立即送醫院檢查。或者最初用肥皂水→酒精→肥皂水清洗的方式處理。污染的衣物要更換清洗，以避免在污染皮膚。
　★症狀及支持性療法。
◎眼睛中毒處理︰
　眼睛受污染用冷開水沖洗至少15分鐘，洗後感到刺激與疼痛立即請眼科醫師檢查及治療。多寧Melprix，佈生Busan-72對皮膚與眼睛刺激較強，使用時需多注意。
◎呼吸道吸入中毒︰
　症狀︰
　急性吸入中毒造成呼吸困難，刺激呼吸到黏膜，引起咳嗽。
　治療與處理︰
　★需立即移至新鮮空氣處，並密切觀察病人呼吸情形，如有持續咳嗽急呼吸困難請立即送醫院
　　檢查與治療。
　★症狀及支持性療法。
◎口服中毒︰
　症狀︰
　有些製劑會刺激口腔黏膜，引起噁心、歐吐、腹瀉、分泌物增加。
　治療與處理︰
　★如病人清醒且無抽搐，可立即用手指刺激喉部，給予引吐。
　★服下大量清水予於稀釋。
　★如有吐根糖漿，給1-12歲15ml，成人30ml，並同時喝下200ml開水，以達到藥效。如無效，20-
　　30分鐘後可重複給一次，以減少農藥留在體內繼續吸收。
　★發現症狀嚴重，神智不清病人，需立即攜帶農藥瓶與包裝袋，送醫急救。
◆ 中毒後緊急注意事項︰
◎詳細瞭解病況
　★事發情形─致毒途徑、誤飲、自殺等過程。
　★農藥種類、劑型、濃度、攝取量。
　★中毒道發病時間，與發現個案時間。
◎中毒物品和嘔吐物都必須保留。
◎中毒症狀加以觀察及判斷。
◎盡量快速減少農藥再吸收，協助引吐，用清水清洗污染局部，換下污染衣褲，移至新鮮空氣，
　觀察呼吸變化。如神智轉變，呼吸加速，皮膚溼冷，請立即送醫。
◎如症狀嚴重，儘早連同農藥瓶與嘔吐物送醫院治療。
◎如症狀輕微，或快速處理後症狀解除，請密切觀察患者呼吸，受污染皮膚，約6～8個小時後可
　離院。
◆ 醫院處理與注意事項︰
◎注意病人的生命現象，維持呼吸的功能。有機氮劑與雜環劑類農藥一般毒性較低，但是常與其
　它藥劑混合使用，所以需注意其它農藥的中毒量。
◎急診治療與處理︰
　★催吐︰
　　用吐根糖漿並且伴隨著喝約 200ml 的水才有引吐效果。如病患狀況許可（1-12 歲 15ml，成人
　　30ml），再 20 分鐘後無效可重複一次。
　★洗胃︰
　　可用清水、食鹽水洗胃。昏迷病人應行氣管插管，再放入胃管洗胃。隨時觀察病人呼吸，以
　　及洗出的液體清澈為止。
　★給予 Activated Charcoal 活性碳︰
　　再催吐無效後1到1個半小時，可服下活性碳，（小孩 30gm，成人 50-100gm），並與瀉劑
　　（硫酸鈉 250mg/kg 幼兒，30gm 成人量）配成水劑；（不能口服時，可由胃管給藥，同時
　　服用），用以減低殘餘農藥在胃內被吸收。
　★非油性瀉劑（如硫酸鈉，硫酸鎂幼兒 250gm/kg，成人 30gm），可使大量重讀者體內的毒素
　　加速被排出體外但如有嚴重腹瀉症狀，則不需再給瀉劑。同時要注意水分，電解質補充，並
　　觀察腎臟的功能。
　★嘔吐物，與致毒農藥瓶要保留。症狀嚴重者、有需要或能夠化驗者，需送化驗分析。
◎解毒劑︰
　以上之農藥種類無特殊解毒劑，重要的在密切觀察病人的症狀後才治療。
◎有機氮劑與雜環劑類農藥多屬低度中毒，但因它常與其它農藥混合使用，固有大量中毒引起症
　狀時，不可忽視是否由其它的農藥物質引起的症狀。
農藥中毒防治諮詢http://itap.sinon.com.tw/poison/main2-8-1.htm
農藥中毒之概況
洪堯民醫師
農藥中毒事件為台灣地區醫療上重要之課題，死亡率高；
農藥中毒之原因包括噴灑時中毒、自殺喝農藥中毒、意外喝入中毒等；
高雄榮總急診中毒病患統計，本院中毒個案，農藥中毒約20﹪；
本院農藥中毒個案以有機磷最常見，其次是除蟲菊類，但死亡率最高是巴拉刈；
農藥中毒的症狀包括頭暈、想吐、腹瀉、眼花、呼吸困難、肚子痛以及嘴裡出現破皮等；
農藥中毒以後一定要儘速就醫，否則可能會危及生命，農藥中毒之治療通常包括維持生命跡象，降低農藥吸收，增加農藥排出，症狀治療，部分農藥中毒有特別的解毒劑；民眾到醫院急救時，家人最好能將中毒的農藥瓶帶到醫院，醫師將更容易快速處理。
農藥中毒之預防: 農民在噴灑農藥時，應儘量配備工作服與防護器具，以防不慎受到污染；家中如果使用農藥應特別留意標示，並放在孩童不易取得的地
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長期食用含有農藥殘留的食物可引致多種慢性疾病，包括癌症、生殖和神經系統疾病。超過150種農藥都已列為可致癌物質。部分農藥會破壞人類的神經系統及內分泌系統，引致生殖系統問題及減少精子數量，嚴重者可引致不育。有些農藥殘留甚至經由孕婦傳至胎兒，影響胎兒發育，並可經由母乳傳至嬰兒。食用過量農藥更可引起急性中毒，甚至死亡。
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